כאבים בכף הרגל: מה גורם לכאב בעקב, בקשת ובקרסול – ואיך מקלים עליו

כף רגל כואבת היא לא "עוד כאב"

כף הרגל נושאת את כל משקל הגוף בכל צעד שאתם עושים. כשהיא כואבת, אי אפשר "לנוח ממנה" כמו מכתף או מיד: הולכים אחרת, נשענים על הצד השני, מוותרים על ההליכה של הערב, ואחרי כמה שבועות מתחילים לכאוב גם הברך, הירך והגב. רוב האנשים שמגיעים אלינו כבר היו אצל רופא, קיבלו אבחנה וניסו כמה דברים. מה שהם מחפשים הוא דרך לשבור את המעגל הזה ולחזור לשגרה.

העמוד הזה הוא נקודת הפתיחה: לפי המקום שבו כואב לכם ולפי השעה שבה הכאב מופיע, תמצאו כאן את המדריך המפורט למצב שלכם, את מפת הדרכים לטיפול ואת מה שהמחקרים באמת מצאו.

🔍 אבחון עצמי: איפה בדיוק כואבת לכם כף הרגל?

המיקום של הכאב והרגע שבו הוא מופיע מספרים כמעט את כל הסיפור. מצאו את התיאור שהכי דומה למה שאתם מרגישים, ועברו למדריך המלא:

👣 כאב בעקב ובתחתית כף הרגל

• דורבן בעקב: דקירה חדה במרכז העקב בצעדים הראשונים מהמיטה או אחרי ישיבה ארוכה, שמתרככת מעט אחרי כמה דקות של הליכה וחוזרת בסוף היום. עוד על הצעדים הראשונים בבוקר במדריך דורבן וכאבי עקב.
• פלנטר פאשיטיס (דלקת בחיתולית הכפית): כאב לאורך הקשת ובחלק הפנימי של העקב, שמחמיר אחרי עמידה ממושכת, הליכה יחפה על משטח קשה או עלייה פתאומית בכמות ההליכה.

🦶 כאב מאחורי העקב ובגיד אכילס

• דלקת בגיד אכילס: כאב ונוקשות בגיד העבה שמעל העקב, בעיקר בבוקר ובדקות הראשונות של ריצה או הליכה מהירה. לרצים ולספורטאים יש מדריך נפרד: אכילס אצל רצים.
• כאב באכילס בחיבור לעקב: כאב בנקודה המדויקת שבה הגיד נכנס לעצם העקב, לפעמים עם בליטה קשה ושפשוף מהגב של הנעל.

🩹 כאב בקרסול ובקשת כף הרגל

• נקע בקרסול: אחרי "קיפול" של הקרסול – נפיחות, כחול בצד החיצוני וקושי לדרוך. גם קרסול שנוקע שוב ושוב מתחיל כאן.
• קריסת קשת כף הרגל (PTTD): כאב בצד הפנימי של הקרסול, קשת שהולכת ושוקעת עם השנים, וקושי לעמוד על קצות האצבעות ברגל אחת.
• שחיקת סחוס בכף הרגל: כאב עמוק ונוקשות במפרקים של אמצע כף הרגל או בבסיס הבוהן הגדולה, שמחמירים בהליכה ארוכה ובנעליים צרות.
• כאב כללי בקרסול ובכף הרגל שעוד לא ברור מאיפה הוא מגיע? התחילו במדריך כאבים בקרסול ובכף הרגל, ואם הכאב יושב גם בעקב, קראו על כאבי קרסול וכאב עקב.

⚡ שריפה, נימול ו"זרמים" בכף הרגל

• תסמונת התעלה הטרסלית: נימול, צריבה ותחושת זרם בכף הרגל ובצד הפנימי של הקרסול, שמחמירים בעמידה ממושכת או בלילה.
• נוירומה של מורטון: צריבה וכאב בכרית כף הרגל, לרוב בין האצבע השלישית לרביעית, ותחושה שיש אבן בתוך הנעל.
• כאב נוירופתי ברגליים: שריפה, עקצוצים ונימול בשתי כפות הרגליים, שמתחילים באצבעות ועולים בהדרגה, בעיקר אצל חולי סוכרת ובעיקר בלילה. ואם השריפה התחילה אחרי טיפולים אונקולוגיים, קראו על נוירופתיה אחרי כימותרפיה.

ושני מצבים שמרגישים בכף הרגל אבל מתחילים במקום אחר: כאב שיורד מהגב או מהישבן עד כף הרגל מתאים יותר לסיאטיקה ופריצת דיסק, וכאב לאורך עצם השוק אצל רצים מתאים לכאבי שוקיים.

🛠 מפת הדרכים: איך מטפלים בכאב בכף הרגל?

פולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) פותחים את מפת הדרכים: הם עוברים דרך העור אל העקב, הגיד והקרסול, בלי מחט ובלי חתך, כדי להוריד את הכאב שמונע מכם לדרוך ולתרגל. וזה בדיוק המעגל שצריך לשבור: העקב כואב, ולכן קשה למתוח ולהתאמן; בלי מתיחות ותרגול הרקמה לא מתחזקת, ולכן העקב ממשיך לכאוב. כדי לצאת מהמעגל הזה כף הרגל שלכם צריכה דחיפה טכנולוגית עוצמתית. זה הסדר, מהקל אל הכבד:

1. טכנולוגיית פולסים אלקטרומגנטיים (PEMF): טיפול נעים ולא-פולשני שמגיע עמוק אל רקמות כף הרגל, בלי לחמם אותן. בניסוי מבוקר מול מכשיר דמה כאב הבוקר בעקב ירד כבר בשבוע הראשון (40% מול 7% עם מכשיר הדמה), וכשהדקירה נרגעת, תוכנית התרגול שלכם יכולה סוף סוף להתקדם.
2. מדרסים ונעליים תומכות: מפזרים את העומס מהעקב ומהקשת ומתקנים את דרך הדריכה. מדרס טוב שווה הרבה, בעיקר בדורבן ובקריסת קשת.
3. פיזיותרפיה, מתיחות ותרגול מדורג: מתיחת השוק והחיתולית הכפית, חיזוק שרירי כף הרגל ותרגול אקסצנטרי לגיד אכילס. התרגול בונה את הרקמה מחדש, ולכן חשוב להתמיד בו גם כשהכאב כבר ירד.
4. זריקות: זריקת סטרואידים לעקב או לקרסול מרגיעה לעיתים את הכאב לזמן קצר, אבל היא כרוכה במחט, ולא חוזרים עליה שוב ושוב.
5. ניתוח: נשקל רק כשהכאב והמגבלה נמשכים חודשים ארוכים למרות כל השלבים הקודמים, ותמיד אחרי הערכה של אורתופד.

רוב האנשים לא צריכים להגיע לשני השלבים האחרונים. ככל שמתחילים מוקדם יותר, כך קל יותר לחזור לעמוד וללכת בלי כאב.

🔬 מה אומרים המחקרים על פולסים אלקטרומגנטיים וכאב בכף הרגל?

פולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) נבדקו בכף הרגל ובקרסול בכמה ניסויים מבוקרים, והראיות החזקות ביותר הן בכאב בעקב. אלה הממצאים, כולל אלה שלא מצאו יתרון:

• כאב בעקב (פלנטר פאשיטיס): בניסוי רב-מרכזי בסמיות כפולה (Journal of Foot and Ankle Surgery, 2012) לבשו 70 מטופלים בלילה מכשיר שמשדר פולסים אלקטרומגנטיים בתדר רדיו, או מכשיר דמה. אחרי 7 לילות ירד כאב הבוקר בקבוצת הטיפול ב-40%, ובקבוצת הדמה ב-7% (למחקר).
• כאב בעקב, ניסוי שני: בניסוי אקראי ב-40 מטופלים עם פלנטר פאשיטיס (Bioelectromagnetics, 2026), מי שקיבלו פולסים אלקטרומגנטיים יחד עם פיזיותרפיה דיווחו על פחות כאב בשעות הערב ועל תפקוד טוב יותר של כף הרגל (מדד FFI) ממי שקיבלו פיזיותרפיה בלבד (למחקר).
• פציעות רקמה רכה בכף הרגל ובקרסול: סקירה שיטתית של 4 ניסויים אקראיים ב-243 מטופלים (Frontiers in Sports and Active Living, 2026) מצאה ירידה מובהקת בכאב ב-3 מתוך 4 הניסויים. ברובם קיבלו המטופלים את הפולסים יחד עם מדרסים, תרגילים או גלי הלם (למחקר).
• גיד אכילס: בניסוי מבוקר ב-65 מטופלים עם דלקת בגיד אכילס (Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2024) שתי הקבוצות השתפרו מאוד עם תרגול אקסצנטרי, אבל הפולסים לא הוסיפו יתרון מובהק על מכשיר הדמה (למחקר).
• נוירופתיה סוכרתית: בניסוי הגדול ביותר בכפות רגליים של חולי סוכרת (225 מטופלים, Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2009) הכאב לא ירד יותר מאשר בטיפול הדמה; יותר מטופלים דיווחו על שיפור כללי בתסמינים, 44% מול 31% (למחקר).

מה חשוב לדעת: בניסוי של 2012 נבדק מכשיר בתדר רדיו (PRFE), שונה ממכשירי PEMF בתדר נמוך; התוצאה נמדדה ביום השביעי בלבד, ובכאב הערב לא נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות. בניסוי של 2026 לא הייתה קבוצת דמה, ובכאב הבוקר לא נמצא הבדל בין הקבוצות. הסקירה על כף הרגל והקרסול קטנה, והניסויים בה שונים זה מזה. בגיד אכילס ובנוירופתיה סוכרתית הניסויים לא מצאו הפחתה בכאב מעבר לדמה. כל המחקרים נעשו במכשירים של יצרנים שונים.

🎯 הטיפול בפולסים ב-PainFree: לחזור לדרוך בבוקר בלי פחד מהצעד הראשון

הפולסים האלקטרומגנטיים של חברת PainFree מחכים לכם ביותר מ-70 קליניקות בכל הארץ, קרוב לבית, עם צוות שמכיר היטב את כף הרגל הכואבת. מתחילים בבדיקת התאמה: בודקים איפה כואב, מתי ומה כבר ניסיתם, ובונים סדרת טיפולים לעקב, לקשת או לקרסול שלכם.

למה דווקא פולסים אלקטרומגנטיים ב-PainFree?

• ⏱️ הוכחה בעקב, לא סיפורים: בניסוי בסמיות כפולה בכאב עקב, כאב הבוקר ירד אחרי שבוע ב-40%, מול 7% בקבוצת הדמה.
• 🎯 ממוקד במקור הכאב: הטיפול מכוון אל העקב, אל הגיד או אל הקרסול עצמם, בלי להעמיס על הגוף כדורים נגד כאבים לאורך זמן.
• 👟 המדרסים והתרגילים מקבלים הזדמנות: כשהדקירה בעקב נרגעת, קל הרבה יותר להתמיד במתיחות ובתוכנית שהפיזיותרפיסט נתן לכם.
• 📍 נגישות: קליניקה קרובה לבית בכל אזור בארץ; אנחנו עובדים עם חברות הביטוח הפרטיות ומנפיקים חשבונית מס מסודרת לצורך החזר לפי תנאי הפוליסה שלכם.

הפסיקו לסבול בכל צעד מחדש. תנו לכף הרגל שלכם את התנאים לחזור ללכת.

לתיאום בדיקת התאמה ללא התחייבות ←

מנהלים קליניקה? לפרטים על המכשירים ←

שאלות נפוצות על כאבים בכף הרגל

למה העקב כואב דווקא בצעדים הראשונים בבוקר?

בלילה החיתולית הכפית, הרצועה שמתחת לכף הרגל, מתקצרת ומתכווצת. בצעד הראשון היא נמתחת בבת אחת, ולכן מגיעה הדקירה החדה. אחרי כמה דקות הרקמה מתחממת והכאב נרגע, עד העמידה הארוכה הבאה. זה הסימן המובהק של דורבן ושל פלנטר פאשיטיס.

מה ההבדל בין דורבן לבין פלנטר פאשיטיס?

דורבן הוא זיז גרמי קטן שנראה בצילום רנטגן של העקב, ופלנטר פאשיטיס הוא העומס והגירוי ברצועה עצמה. רוב הכאב מגיע מהרצועה, ולכן יש אנשים עם דורבן בצילום שלא כואב להם כלל, ויש מי שכואב להם מאוד בלי שום דורבן. בשיחה יומיומית משתמשים בשתי המילים לאותו כאב.

האם הפולסים מחליפים את המדרסים והפיזיותרפיה?

לא – הפולסים לא באים במקום הפיזיותרפיה, הם מה שמאפשר לכם לבצע אותה ולהתמיד בה. המדרסים מורידים עומס, התרגול מחזק את הרקמה, והטיפול בפולסים מוריד את הכאב שבגללו הרבה אנשים מפסיקים לתרגל אחרי שבוע.

תוך כמה זמן מרגישים שינוי?

הטיפול בפולסים ניתן כסדרה, ואת מספר המפגשים קובעים איתכם בבדיקת ההתאמה לפי המצב והוותק של הכאב. בניסוי בכאב בעקב ההבדל מול מכשיר הדמה נמדד אחרי שבוע אחד בלבד. כדאי לרשום לפני הטיפול הראשון כמה כואב לכם בצעד הראשון בבוקר, בסולם מאפס עד עשר, ולהשוות אחרי כמה מפגשים.

אני סוכרתי וכפות הרגליים שורפות לי. זה מתאים לי?

הפולסים האלקטרומגנטיים נבדקו גם בכפות רגליים שורפות של חולי סוכרת, והתמונה שם שונה מזו של העקב: בניסוי הגדול ביותר הכאב לא ירד יותר מאשר בטיפול דמה, אף שיותר מטופלים דיווחו על שיפור כללי. לכן בנוירופתיה מתחילים בבדיקת התאמה ובמדידה אישית של השריפה, השינה וההליכה, וממשיכים את הטיפול שהרופא קבע. פצע שאינו נסגר הוא סיבה לפנות לרופא באותו יום.

מתי אסור לטפל בפולסים אלקטרומגנטיים?

התוויות הנגד המוחלטות הן קוצב לב או דפיברילטור מושתל, היריון וממאירות פעילה באזור הטיפול. שתלים מתכתיים סמוכים לאזור, אפילפסיה או פעילות יתר של בלוטת התריס מחייבים התייעצות מוקדמת. את כל אלה בודקים איתכם בבדיקת ההתאמה, לפני המפגש הראשון.

📋 טבלה: איפה כואב, מתי, ואיזה מדריך לקרוא

נכתב על ידי: מערכת PainFree