כאב בכתף בצד אחד (Unilateral Shoulder Pain) הוא כאב, נוקשות או חולשה בכתף ימין או בכתף שמאל בלבד, שמתעוררים בהרמת היד, בשכיבה על הצד או בנשיאת משא, ולעיתים יורדים אל הזרוע. ברוב המקרים המקור בגידי השרוול המסובב (Rotator Cuff), בתסמונת צביטה (Subacromial Impingement) או בכתף קפואה (Frozen Shoulder). בניסוי כפול-סמיות בתסמונת צביטה, טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) היה עדיף על טיפול דמה בכאב ובתפקוד הכתף.
רק כתף אחת כואבת, וכל פעם שאתם מושיטים יד אל המדף העליון או נכנסים לשרוול של המעיל, היא עוצרת אתכם באמצע התנועה?
את התיק כבר העברתם לכתף השנייה. אתם נוהגים ביד אחת, ישנים רק על הצד הבריא ומבקשים מאחרים להוריד דברים מהארון. ניסיתם כדורים, משחה ואולי גם זריקה, והכאב חוזר בכל פעם שהיד עולה מעל גובה הכתף. החדשות הטובות? זו לא גזירת גורל.
הפולסים האלקטרומגנטיים של חברת PainFree מגיעים אל הגידים בכתף הכואבת, בטיפול נעים ולא פולשני, בלי מחט ובלי ניתוח, ביותר מ-70 קליניקות ברחבי הארץ.
✓ להרים את היד אל המדף העליון בתנועה אחת
✓ להתלבש ולמשוך את חגורת הבטיחות בלי לעקם את הגוף
✓ לחזור לישון על שני הצדדים
🔬 מוכח מחקרית: בניסוי כפול-סמיות ב-80 מטופלים עם תסמונת צביטה בכתף, קבוצת הפולסים השתפרה יותר מקבוצת הדמה בכאב, בטווח התנועה ובתפקוד הכתף, גם אחרי 3 חודשים (Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2023).
אל תתנו לכתף אחת להחליט מה תצליחו לעשות היום.
🎖️ דבר המומחים: הגיבוי הרפואי והשיקומי שמאחורי הטכנולוגיה
מה אומרים על טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים (PEMF) בכירים בעולם הרפואה, השיקום והבריאות בישראל – מתוך הסקירות, חוות הדעת והניסיון הקליני שלהם:
- ההיבט הרפואי-קליני | פרופ' גבי זייליג, מנהל (בדימוס) המערך לשיקום נוירולוגי, המרכז הרפואי שיבא תל השומר. בסקירה רפואית שכתב על הטכנולוגיה הוא מסכם: "ללא ספק יש מקום לשלב טכנולוגיית PEMF בטיפולים השיקומיים באוכלוסיות הסובלות מכאבים והפרעה תפקודית". לסקירה המלאה
- ההיבט הבטיחותי והרגולטורי | פרופ' איתמר גרוטו, לשעבר המשנה למנכ"ל משרד הבריאות וראש שירותי בריאות הציבור. בחוות הדעת שכתב על שילוב הטכנולוגיה במוסדות בריאות בישראל הוא מציין: "תופעות לוואי זניחות, ללא יצירת חום או סיכון ביולוגי משמעותי". לחוות הדעת
- ההיבט של רפואת הכאב | ד"ר מואסי, רופא כאב בכיר במרכז הרפואי שיבא ובמרפאת הכאב של כללית באזור חדרה-כרכור. משלב בקליניקה שלו את טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים של PainFree כבר יותר מ-5 שנים.
התוכן והפרוטוקול המוצגים בעמוד זה מבוססים על ספרות רפואית ומחקרים קליניים בתחום ה-PEMF, ונתמכים בניסיונם המקצועי של מטפלים בשטח.
למה כואבת רק כתף אחת?
רק כתף אחת כואבת כי רוב מה שמעמיס על הכתף נעשה ביד אחת: היד החזקה מרימה, זורקת, נושאת ומושיטה יותר, ועל אותו צד גם ישנים ותולים את התיק. הגידים שעובדים קשה יותר בצד הזה הם הראשונים שמתגרים ומתחילים לכאוב.
השרוול המסובב, קבוצת גידים קטנים שמחזיקים את הזרוע בכתף, עובר במרווח צר מתחת לקצה עצם השכמה. בכל פעם שהיד עולה הצידה או מעל הראש, המרווח הזה נעשה צר עוד יותר. מי שצובע, תולה כביסה או מסדר מדפים ביד ימין, מעמיס דווקא על הכתף הימנית; מי שמחזיק תינוק על הזרוע השמאלית או ישן כל לילה על צד שמאל, מעמיס על השמאלית. את התמונה המלאה, גם כשכואבות שתי הכתפיים, ריכזנו במדריך טיפול בכאבי כתפיים.
מה מחמיר כאב בכתף אחת ומה מקל עליו?
טיפול ה-PEMF מוריד את הכאב בגידים של הכתף הכואבת. הרמות מעל הראש, נשיאה ושינה על הצד הכואב מחמירות אותו, וחפצים בגובה המותן, משא מחולק בין הידיים ושינה על הצד השני מקלים עליו.
ההרגלים האלה מורידים עומס מהצד הכואב כבר מהשבוע הראשון:
| מצב | מה מחמיר את הכאב | מה מקל על הכתף |
|---|---|---|
| הכאב עצמו | ✗ לחכות שיעבור ולקחת כדור בכל פעם שהיד עולה | ✓ לטפל בכאב שבגידים בפולסים אלקטרומגנטיים ובתרגילים מדורגים |
| מדפים וארונות | ✗ להושיט יד ישרה ומתוחה אל הארון הגבוה | ✓ להעביר את מה שמשתמשים בו כל יום לגובה שבין המותן לחזה, ולעלות על שרפרף יציב |
| נשיאה | ✗ תיק כבד או סל קניות על הכתף הכואבת | ✓ תיק גב על שתי הכתפיים, או שני סלים קלים, אחד בכל יד |
| שינה | ✗ לשכב על הכתף הכואבת, או עם היד מתחת לכרית | ✓ על הצד הבריא, עם כרית גדולה מחובקת מול החזה |
| מחשב | ✗ עכבר רחוק מהגוף, והמרפק תלוי באוויר שעות | ✓ עכבר צמוד למקלדת, והאמה נשענת על השולחן |
| תנועה | ✗ להצמיד את היד לגוף ולא להזיז אותה שבועות | ✓ תנועות עדינות בטווח שלא מכאיב, כמה פעמים ביום |
הרגלים טובים מורידים את העומס, אבל גיד שכבר מגורה ממשיך לכאוב גם כשהמדף נמוך, ולכן מטפלים גם בכאב עצמו.
רוצים לבדוק אם הטיפול מתאים לכם?
השאירו פרטים ונחזור אליכם, ונאתר עבורכם את הקליניקה הקרובה מבין יותר מ-70 קליניקות בארץ.
יש הבדל בין כאב בכתף שמאל לכאב בכתף ימין?
ברוב המקרים אין: אותם גידים, בורסה ומפרקים יש בשני הצדדים, והצד נקבע לפי היד החזקה וההרגלים. שני חריגים חשובים: כתף שמאל עם לחץ בחזה, וכתף ימין עם כאב בבטן העליונה.
אצל רוב הימניים כואבת דווקא הכתף הימנית, כי היא עושה את רוב העבודה מעל הראש. כתף קפואה, לעומת זאת, מופיעה בכל אחד מהצדדים גם בלי עומס מיוחד.
בשני החריגים הכתף רק "מקבלת" כאב ממקום אחר: משמאל זה יכול להיות הלב, ומימין כיס המרה. לכן תנועה של היד בדרך כלל לא משנה את הכאב הזה. מה עושים במקרים כאלה, תמצאו בפרק סימני האזהרה למטה.
איפה בדיוק כואב בכתף, ומה זה אומר?
כאב בצד החיצוני של הכתף בהרמת היד מתאים לגידים או לצביטה, כאב חד ופתאומי לגיד מסויד, נוקשות בכל הכיוונים לכתף קפואה, וכאב שיורד מהצוואר אל הזרוע לעצב שנלחץ בצוואר.
- דלקת בגידי השרוול המסובב (Rotator Cuff Tendinopathy): כאב עמום בצד החיצוני של הכתף, לפעמים עד אמצע הזרוע, שמחמיר כשמרימים את היד הצידה, מסרקים את השיער או מושיטים יד לאחור.
- תסמונת צביטה ובורסיטיס (Shoulder Impingement, Subacromial Bursitis): הכאב מופיע באמצע הדרך כשהיד עולה הצידה, ונרגע כשהיא ממשיכה למעלה או יורדת. הבורסה המודלקת מכאיבה גם כששוכבים על הכתף, ועל כך במדריך כאבי כתף בלילה.
- הסתיידות בגיד הכתף (Calcific Tendinitis): משקע סידן בתוך גיד, שיכול לשבת בשקט שנים ואז להתפרץ בכאב חד, עד שקשה להזיז את היד.
- כתף קפואה (Adhesive Capsulitis): הכתף מתקשה בכל הכיוונים, לא רק בהרמה – קשה להכניס יד לכיס האחורי או לסגור חזייה, ובהתחלה הכאב חזק גם במנוחה.
- כאב שמגיע מהצוואר (Cervical Radiculopathy): כאב שיורד מהעורף דרך הכתף אל הזרוע, לפעמים עם נימול או זרמים. כשהעורף והכתף נתפסים יחד אחרי יום מול המסך, קראו את המדריך לכאבי צוואר ושכמות מהמחשב.
מה עוזר לכתף שכואבת בצד אחד?
הפולסים האלקטרומגנטיים (PEMF) מורידים את הכאב בגידי הכתף ומשפרים את התפקוד שלה: במטא-אנליזה של ארבעה ניסויים אקראיים ב-252 מטופלים עם תסמונת צביטה, הכאב ירד בטווח הקצר והכתף תפקדה טוב יותר גם במעקב הארוך (המטא-אנליזה ב-PLoS One, 2025).
הפולסים האלקטרומגנטיים של חברת PainFree פועלים ישירות על הכתף שכואבת לכם, על הגידים המגורים ועל הבורסה שמעליהם, ומורידים את הכאב שגורם לכם לחסוך ביד הזאת – בליווי הפיזיותרפיה והתרגילים שאתם כבר רגילים לעשות.
מי שכתף אחת כואבת לו מכיר את המעגל: היד הכואבת עובדת פחות, השרירים סביב הכתף נחלשים, והגידים נלחצים עוד יותר בכל הרמה. הפיזיותרפיסט נותן תרגילי חיזוק, אבל קשה לעשות אותם כשהיד דוקרת כבר בחצי הדרך למעלה, וכדור לפני העבודה מחזיק כמה שעות בלבד. הכתף שלכם צריכה דחיפה טכנולוגית עוצמתית, שמגיעה אל הכאב בתוך הכתף עצמה.
למה דווקא פולסים אלקטרומגנטיים ב-PainFree?
- ✓ שיפור שנשאר: בניסוי שהצגנו בפתיח, מי שקיבלו פולסים כאבו פחות והרימו את היד גבוה יותר מקבוצת הדמה גם בבדיקה של החודש השלישי – לא רק ביום שבו הסדרה הסתיימה.
- ✓ כשהזריקה כבר לא עזרה: בניסוי כפול-סמיות, מטופלים שהכאב בגידי הכתף שלהם נמשך למרות זריקות סטרואידים השתפרו עם הפולסים יותר מקבוצת הדמה, כבר בחודש הראשון (הניסוי ב-Lancet, 1984).
- ✓ בלי מחט בכתף: טיפול נעים ולא פולשני, בלי זריקה למפרק, בלי חתך ובלי ימי החלמה.
- ✓ תוכנית לגיד שלכם: איך בנויה סדרת המפגשים כשהכאב מגיע מהגידים, פירטנו בפרוטוקול הפולסים לדלקת גידי הכתף.
- ✓ קרוב לבית: הרשת פרוסה בכל הארץ, ונחבר אתכם לקליניקה הקרובה אליכם.
הפסיקו להעביר כל משימה ליד השנייה.
מה אפשר לעשות בבית כשכתף אחת כואבת?
את הכאב שחוזר בגידים מטפלים בפולסים לאורך סדרת מפגשים, ובבית עוזרים קור או חום לפי סוג הכאב, תנועת מטוטלת עדינה ותרגיל של אצבעות שמטפסות על הקיר, בטווח שלא מכאיב.
- קור אחרי מאמץ, חום כשהכתף נוקשה: אחרי יום של עבודה עם הידיים, קרח עטוף במגבת לרבע שעה. בבוקר נוקשה, מקלחת חמה מרפה את השרירים סביב הכתף.
- מטוטלת (Pendulum Exercise): נשענים ביד הבריאה על שולחן, נותנים ליד הכואבת להשתלשל ומניעים אותה במעגלים קטנים, 10 סיבובים לכל כיוון.
- אצבעות על הקיר: עומדים מול קיר ו"מטפסים" עליו עם האצבעות של היד הכואבת, רק עד שמתחילה מתיחה, ויורדים לאט. 5 עד 10 פעמים, פעמיים ביום.
כשהכאב חוזר שוב ושוב לאותה כתף, הוא כבר לא עייפות של סוף יום, וזה הזמן לטפל בגיד עצמו.
מתי כאב בכתף אחת מחייב פנייה דחופה לרופא?
כאב בכתף שמאל או בזרוע עם לחץ בחזה, קוצר נשימה, זיעה קרה או בחילה הוא מקרה חירום: מתקשרים מיד למד"א (101) ולא ממשיכים לקרוא. גם כתף חמה ונפוחה עם חום, כאב אחרי נפילה ויד שאי אפשר להרים מחייבים רופא.
🚩 רוב הכאבים בכתף אחת מגיעים מהגידים ומהמפרק. אבל אם אחד מהסימנים האלה מוכר לכם, הכתובת היא רופא:
- מועקה או לחץ בחזה יחד עם כאב בכתף שמאל, בזרוע, בצוואר או בלסת, עם קוצר נשימה, הזעה או בחילה – מד"א מיד (101). זה יכול להיות התקף לב, גם כשהלחץ בחזה קל.
- כאב בכתף ימין או מתחת לשכמה הימנית יחד עם כאב בבטן העליונה, במיוחד אחרי ארוחה שמנה, עם חום או הצהבה – לרופא עוד באותו יום.
- כתף אדומה, חמה ונפוחה עם חום – ייתכן זיהום במפרק, וזה מצב דחוף.
- כאב שהתחיל אחרי נפילה או מכה, כתף שנראית מעוותת או יד שאי אפשר להרים בכלל – לבירור שבר, פריקה או קרע בגיד.
- חולשה פתאומית ביד, עם נימול בפנים או קושי לדבר – מד"א מיד (101).
- כאב קבוע שלא משתנה בשום תנוחה, עם ירידה במשקל בלי סיבה – לרופא בהקדם.
בקליניקה בודקים אם הטיפול בפולסים מתאים לכם, וזה לא אבחון רפואי: עם הסימנים שלמעלה הולכים קודם לרופא.
לא זיהיתם אף סימן? כאב שמחמיר בהרמת היד ונרגע במנוחה מגיע ברוב המקרים מהגידים או מהבורסה, ושם בדיוק נבדקו הפולסים.
מה מצאו הניסויים בפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) בכאב כתף?
הניסויים החדשים בכתף, בעיקר בתסמונת צביטה, מצאו פחות כאב ותפקוד טוב יותר בקבוצות הפולסים לעומת טיפול דמה. שתי סקירות ותיקות, שנכתבו לפניהם, לא מצאו תועלת. הנה כל אחד מהם, עם המגבלות.
- מטא-אנליזה (Wang ועמיתיו): 4 ניסויים אקראיים, 252 מטופלים עם תסמונת צביטה. בקבוצות הפולסים הכאב ירד יותר בטווח הקצר, ותפקוד הכתף היה טוב יותר בטווח הקצר ובטווח הארוך. מגבלות: ההשפעה על הכאב קטנה ולא נשמרה במעקב הארוך, והפרוטוקולים שונים זה מזה (המטא-אנליזה ב-PLoS One, 2025).
- ניסוי כפול-סמיות (Kandemir ועמיתיו): 80 מטופלים עם תסמונת צביטה, שכולם תרגלו, קיבלו 20 טיפולים בפולסים או בדמה במשך ארבעה שבועות. בקבוצת הפולסים השיפור בכאב, בטווח התנועה, בתפקוד ובאיכות החיים היה גדול יותר, אחרי חודש ובחודש השלישי. מגבלות: מרכז אחד, והתקציר לא מפרסם את גודל ההבדלים (הניסוי ב-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2023).
- ניסוי מבוקר-דמה (Galace de Freitas ועמיתיו): 56 מטופלים קיבלו שלושה שבועות של פולסים או של דמה, ואחר כך כולם עשו תוכנית חיזוק. בקבוצת הפולסים הכאב ירד כבר לפני התרגילים, ובקבוצת הדמה רק אחריהם. מגבלות: בהשוואה הישירה בין הקבוצות לא נמצא הבדל מובהק באף מדד (הניסוי ב-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2014).
- ניסוי כפול-סמיות (Binder ועמיתיו): 29 מטופלים שהדלקת בגידי הכתף שלהם לא נרגעה אחרי זריקות. בארבעת השבועות הראשונים, מול דמה, קבוצת הפולסים הייתה במצב טוב יותר. מגבלות: מחקר קטן וישן, ואחר כך כל המטופלים קיבלו טיפול פעיל (הפרסום ב-Lancet, 1984).
- סקירות ותיקות: סקירת Cochrane של 47 ניסויים במחלות השרוול המסובב קבעה, לפי ראיות באיכות נמוכה, שייתכן שהפולסים לא מוסיפים תועלת משמעותית מעבר לדמה (הסקירה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016), וסקירה של 64 ניסויים בכאב תת-אקרומיאלי לא מצאה להם תועלת בכאב, בתפקוד או בטווח התנועה (הסקירה ב-British Journal of Sports Medicine, 2016). מגבלות: שתיהן כוללות ניסויים עד 2015 בלבד.
- כתף קפואה (Cochrane): רק ניסוי אחד, של 32 משתתפים, השווה פולסים לדמה, והראיה דורגה באיכות נמוכה מאוד, ולכן עדיין לא ברור אם הם עוזרים שם (הסקירה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014).
כל ניסוי השתמש במכשיר ובפרוטוקול משלו, ואף אחד לא השווה בין כתף ימין לשמאל. הממצאים החיוביים הם בתסמונת צביטה ובדלקת בגידים, מהסיבות השכיחות לכאב בכתף אחת.
איך נראה הטיפול בקליניקה של PainFree?
בקליניקות PainFree הפולסים האלקטרומגנטיים מכוונים בדיוק אל הגיד שעוצר לכם את היד: בפגישה הראשונה מאתרים באיזה צד ובאיזו תנועה הכתף נתקעת ומה כבר ניסיתם, ובונים לפי זה סדרת מפגשים לכתף שלכם, כדי שהיד תעלה שוב עד הסוף.
טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים (PEMF) מאושרת על ידי ה-FDA: מכשירי PEMF לאיחוי עצמות אושרו ב-1979, ומכשירי PEMF לכאב ולנפיחות אחרי ניתוח קיבלו אישור FDA.
הניסויים שתוארו למעלה נעשו במכשירים של יצרנים שונים. בקליניקות PainFree מטפלים במכשיר בעל אישור אמ״ר כחוק ואישור משרד הבריאות.
הטיפול לא ניתן לנושאי קוצב לב או דפיברילטור מושתל, לנשים בהיריון ולמי שיש לו גידול פעיל. שתל מתכתי בכתף, למשל אחרי ניתוח, אפילפסיה ובעיות בבלוטת התריס נבדקים לפני המפגש הראשון.
שאלות נפוצות על כאב בכתף בצד אחד
האם כאב בכתף ימין יכול להגיע מכיס המרה?
לפעמים כן: דלקת בכיס המרה (Cholecystitis) יכולה לשלוח כאב אל הכתף הימנית ואל השכמה. הרמז הוא כאב בבטן העליונה מימין, בעיקר אחרי אוכל שמן, ולעיתים חום או בחילה, כשתנועות היד לא משנות את הכאב. במצב כזה פונים לרופא, לא לקליניקה לטיפול בכאב.
האם הכאב בכתף יכול להגיע מהצוואר?
כן. עצב שנלחץ בצוואר יכול להכאיב בכתף באותו צד, ולפעמים לרדת עד האצבעות. כשהכאב מחמיר בסיבוב הראש ולא בהרמת היד, או מגיע עם נימול וזרמים, המקור כנראה בצוואר. על כאב בצד אחד של הצוואר כתבנו במדריך כאב בצוואר בצד אחד.
האם הפולסים באים במקום הפיזיותרפיה?
לא – הפולסים לא באים במקום הפיזיותרפיה, הם מה שמאפשר לכם לבצע אותה ולהתמיד בה. כשהיד עולה מעל הראש בלי לעצור באמצע, קל יותר לעשות את תרגילי החיזוק כל יום. בניסוי שהצגנו בפתיח כל המטופלים תרגלו, ובקבוצה שקיבלה פולסים השיפור היה גדול יותר.
האם מותר להמשיך לעבוד עם היד הכואבת?
כן, ברוב המקרים, בעבודות שמתחת לגובה הכתף ובטווח שלא מכאיב. קיבוע מלא של היד לשבועות מקשה על הכתף ועלול להוביל לנוקשות. מה שכדאי לצמצם בינתיים הוא הרמות מעל הראש ונשיאת משא כבד בצד הכואב.
למה לא כדאי לחכות שהכתף תסתדר לבד?
לא כדאי לחכות: הפולסים האלקטרומגנטיים מטפלים כבר עכשיו בגידים ובבורסה שכואבים לכם, לפני שהכתף שחוסכים עליה נחלשת והגידים בה נלחצים עוד יותר בכל הרמה. כך הכתף הכואבת מקבלת הזדמנות אמיתית לחזור לעבוד כמו השנייה. את כל מה שכדאי לדעת, מהאבחון ועד הטיפול, ריכזנו במדריך המלא לכאבי כתפיים. אל תחכו לעוד חודשים שבהם יד אחת עושה את כל העבודה. השאירו פרטים עוד היום: נציג שלנו יחזור אליכם, ישמע מה כואב ויתאם לכם בדיקת התאמה ללא התחייבות בקליניקה של PainFree הקרובה אליכם.
מנהלים קליניקה או מכון פיזיותרפיה? לפרטים על המכשירים ←
המידע בעמוד זה הוא מידע כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי, לאבחון או לטיפול אצל רופא. בכל כאב חדש, החמרה או סימן אזהרה – פנו לרופא או לחדר מיון.
רוצים לבדוק אם הטיפול מתאים לכם?
השאירו פרטים ונחזור אליכם, ונאתר עבורכם את הקליניקה הקרובה מבין יותר מ-70 קליניקות בארץ.
