כאבי כתף בלילה (Nocturnal Shoulder Pain) הם כאב בכתף שמתגבר בשכיבה, מעיר משינה או לא מאפשר לשכב על הצד הכואב. ברוב המקרים הכאב מגיע מגידי השרוול המסובב (Rotator Cuff), מהבורסה שמעליהם או מכתף קפואה, והשכיבה מחמירה אותו. פולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) הפחיתו כאב ושיפרו את תפקוד הכתף בניסויים מבוקרים בתסמונת צביטה.
הכתף מעירה אתכם באמצע הלילה, ואי אפשר לשכב על הצד הכואב בלי שהכאב יקפיץ אתכם?
אתם מחפשים תנוחה, דוחפים כרית מתחת לזרוע, מתהפכים שוב ושוב ונרדמים על הגב רק לפנות בוקר. בבוקר הכתף נוקשה, קשה להרים את היד אל המדף או ללבוש חולצה, והעייפות נגררת איתכם כל היום. ניסיתם כדורים, משחות ואולי גם זריקה, והלילות נראים אותו דבר. החדשות הטובות? זו לא גזירת גורל.
הפולסים האלקטרומגנטיים של חברת PainFree פועלים על הכאב בכתף בטיפול לא פולשני, בלי מחטים ובלי ניתוח, ביותר מ-70 קליניקות בכל רחבי הארץ.
✓ לשכב שוב על הצד, בלי לחפש תנוחה חצי לילה
✓ להרים את היד אל המדף או מעל הראש בפחות כאב
✓ לקום בבוקר אחרי לילה רצוף, ולא מותשים
🔬 מוכח מחקרית: מטא-אנליזה של 4 ניסויים מבוקרים עם 252 מטופלים עם תסמונת צביטה בכתף מצאה שפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) הפחיתו את הכאב בטווח הקצר ושיפרו את תפקוד הכתף גם במעקב ארוך (PLoS One, 2025).
אל תתנו לכתף לקבוע מתי אתם ישנים.
🎖️ דבר המומחים: הגיבוי הרפואי והשיקומי שמאחורי הטכנולוגיה
מה אומרים על טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים (PEMF) בכירים בעולם הרפואה, השיקום והבריאות בישראל – מתוך הסקירות, חוות הדעת והניסיון הקליני שלהם:
- ההיבט הרפואי-קליני | פרופ' גבי זייליג, מנהל (בדימוס) המערך לשיקום נוירולוגי, המרכז הרפואי שיבא תל השומר. בסקירה רפואית שכתב על הטכנולוגיה הוא מסכם: "ללא ספק יש מקום לשלב טכנולוגיית PEMF בטיפולים השיקומיים באוכלוסיות הסובלות מכאבים והפרעה תפקודית". לסקירה המלאה
- ההיבט הבטיחותי והרגולטורי | פרופ' איתמר גרוטו, לשעבר המשנה למנכ"ל משרד הבריאות וראש שירותי בריאות הציבור. בחוות הדעת שכתב על שילוב הטכנולוגיה במוסדות בריאות בישראל הוא מציין: "תופעות לוואי זניחות, ללא יצירת חום או סיכון ביולוגי משמעותי". לחוות הדעת
- ההיבט של רפואת הכאב | ד"ר מואסי, רופא כאב בכיר במרכז הרפואי שיבא ובמרפאת הכאב של כללית באזור חדרה-כרכור. משלב בקליניקה שלו את טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים של PainFree כבר יותר מ-5 שנים.
הסקירות שלמעלה עוסקות בטכנולוגיית ה-PEMF; את העמוד כתבה מערכת PainFree.
למה כאבי כתף מחמירים דווקא בלילה?
כי בשכיבה הגידים והבורסה בכתף נלחצים: שכיבה על הצד הכואב דוחסת אותם בין עצם הזרוע לעצם שמעליה, ושכיבה על הצד השני מושכת את הזרוע קדימה ומותחת אותם. בשקט של הלילה גם מרגישים את הכאב חזק יותר.
ביום הכובד מושך את הזרוע מעט למטה, וכך נשאר מרווח קטן בין ראש עצם הזרוע לבין קצה עצם השכמה שמעליו. במרווח הזה עוברים הגידים של השרוול המסובב, ומעליהם הבורסה, כרית קטנה של נוזל שמפחיתה חיכוך. כששוכבים על הכתף, משקל הגוף כולו לוחץ על המרווח הזה, וגיד מגורה או בורסה מודלקת מגיבים בכאב חד שמעיר משינה.
כשהכתף לא זזה שעות, הרקמות סביבה מתקשות, ובלי הסחות של היום כל דקירה מורגשת במלואה. את התמונה הרחבה, כולל כאבים שמופיעים גם ביום, ריכזנו במדריך טיפול בכאבי כתפיים.
מה גורם לכאב בכתף כששוכבים עליה?
ברוב המקרים אחד מארבעה: גיד מגורה בשרוול המסובב, דלקת בבורסה, כתף קפואה או הסתיידות בגיד. כל אחד מהם נלחץ או נמתח בשכיבה, ולכן מתעורר דווקא בלילה.
כדי להבין מאיפה זה מגיע, שימו לב איפה בדיוק כואב, מה עוד קשה לכם ביום ומתי זה התחיל:
גידי השרוול המסובב ותסמונת צביטה
זה המקור השכיח ביותר לכאב כתף בלילה, במיוחד מגיל 40 ומעלה. הגידים שמרימים ומסובבים את הזרוע מתגרים מעומס חוזר, כמו עבודה עם ידיים מעל הראש, תליית כביסה או שחייה. הכאב יושב בחלק החיצוני של הכתף ומתגבר כשמרימים את היד לצד. כשהגידים נדחקים מתחת לעצם שמעליהם, קוראים לזה תסמונת צביטה (Subacromial Impingement). הסבר מפורט תמצאו במדריך תסמונת צביטה בכתף ובורסיטיס, ועל גיד מודלק קראו במדריך דלקת בכתף.
דלקת בבורסה (Bursitis)
הבורסה שמעל גידי הכתף מתמלאת נוזל ומתנפחת, בדרך כלל יחד עם גיד מגורה. הכאב חד כששוכבים על הכתף וכשמרימים את היד.
כתף קפואה (Frozen Shoulder)
הקופסית שעוטפת את מפרק הכתף מתעבה ומתכווצת. בשלב הראשון הכאב חזק במיוחד בלילה, גם בלי לשכב על הכתף, ואחר כך הכתף מאבדת טווח תנועה: קשה לסגור חזייה, להכניס יד לכיס האחורי או לסרק את השיער. כתף קפואה שכיחה יותר אצל חולי סוכרת. כל השלבים מוסברים במדריך כתף קפואה.
הסתיידות בגיד הכתף
משקע של סידן בתוך אחד הגידים. הרבה פעמים הוא שקט, ובשלב מסוים הוא מתפרץ בכאב חד מאוד, שמעיר משינה ולא מאפשר להזיז את היד. עוד על כך במדריך הסתיידות בגיד הכתף.
קרע בגיד או תנוחת שינה שמעמיסה
קרע בגיד של השרוול המסובב גורם לכאב בלילה ולחולשה בהרמת היד. ולפעמים האשמה בתנוחה עצמה: שינה קבועה על אותו צד, עם הזרוע מתחת לכרית, מעמיסה על הכתף שעות בכל לילה.
רוצים לבדוק אם הטיפול מתאים לכם?
השאירו פרטים ונחזור אליכם, ונאתר עבורכם את הקליניקה הקרובה מבין יותר מ-70 קליניקות בארץ.
באיזו תנוחה לישון עם כתף כואבת?
על הגב, עם כרית דקה מתחת לזרוע הכואבת, או על הצד הבריא כשהזרוע הכואבת מחבקת כרית מול החזה. לא על הכתף הכואבת, ולא עם היד מעל הראש.
השינויים הקטנים האלה מורידים את מספר היקיצות כבר מהלילה הראשון:
| נושא | מה מחמיר את הכאב | מה מקל על הכתף |
|---|---|---|
| התנוחה | ✗ לשכב על הכתף הכואבת | ✓ על הגב, או על הצד הבריא |
| הזרוע הכואבת | ✗ מתחת לכרית, מעל הראש או תלויה מעבר לקצה המזרן | ✓ מונחת על כרית, המרפק מעט רחוק מהגוף |
| בשכיבה על הצד הבריא | ✗ הזרוע נופלת קדימה ומושכת את הכתף | ✓ כרית גדולה מחובקת מול החזה, שתומכת בכל הזרוע |
| כרית הראש | ✗ נמוכה מדי או גבוהה מדי, כך שהכתף נדחקת | ✓ בגובה שמשאיר את הצוואר ישר מול הגב |
| הערב שלפני | ✗ תליית כביסה, הרמת משקל ועבודה עם ידיים מעל הראש | ✓ ערב רגוע, וכמה תנועות עדינות של הכתף לפני השינה |
| כשמתעוררים מכאב | ✗ להישאר לשכב ולחכות שיעבור | ✓ לשבת כמה דקות, להניח את היד על הירך ולשנות תנוחה |
תנוחה נכונה מורידה את הלחץ על הכתף, אבל גיד או בורסה שכבר מגורים ימשיכו להעיר אתכם גם בתנוחה הטובה ביותר. בשביל זה צריך לטפל בכאב עצמו – וזה בדיוק המקום שבו הפולסים האלקטרומגנטיים נכנסים לפעולה.
מה עוזר לכאבי כתף בלילה?
טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) פונה אל הכאב בגידים ובבורסה עצמם: בניסוי כפול-סמיות ב-80 מטופלים עם תסמונת צביטה, הפולסים היו עדיפים על טיפול דמה בכאב, בטווח התנועה ובתפקוד, גם אחרי שלושה חודשים (הניסוי ב-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation).
הפולסים האלקטרומגנטיים של חברת PainFree מגיעים אל עומק מפרק הכתף, אל הגידים והבורסה שנלחצים בכל פעם שאתם מתהפכים במיטה, ומורידים את הכאב בגידים ובבורסה – בליווי הפיזיותרפיה והתרגילים שאתם כבר רגילים לעשות.
מי שהכתף מעירה אותו כל לילה מכיר את המעגל: ישנים פחות, הגוף העייף רגיש יותר לכאב, ובלילה הבא מתעוררים עוד קודם. התרגילים מהפיזיותרפיה חשובים, אבל קשה להתמיד בהם כשכל הרמה של היד מכאיבה. כדור נגד כאבים לפני השינה קונה כמה שעות, ובאמצע הלילה הכאב חוזר. הכתף שלכם צריכה דחיפה טכנולוגית עוצמתית, שמגיעה אל הכאב בתוך הכתף עצמה.
למה דווקא פולסים אלקטרומגנטיים ב-PainFree?
- ✓ נבדקו בכתף: במטא-אנליזה שהצגנו בפתיח, תפקוד הכתף בקבוצות הפולסים השתפר גם במעקב הארוך, ולא רק בסוף סדרת הטיפולים.
- ✓ גם כשהזריקה לא עזרה: בניסוי כפול-סמיות במטופלים עם דלקת עיקשת בגידי הכתף, שלא הגיבו לזריקות סטרואידים, קבוצת הפולסים השתפרה יותר מקבוצת הדמה בארבעת השבועות הראשונים (הניסוי ב-Lancet).
- ✓ בלי מחט בכתף: טיפול לא פולשני ונעים, בלי זריקה, בלי חתך ובלי זמן החלמה.
- ✓ יד שחוזרת לזוז: כשהכאב יורד, קל יותר להרים את היד ולהתמיד בתרגילים שמשיבים לכתף את התנועה.
- ✓ קרוב לבית: יותר מ-70 קליניקות ברחבי הארץ, ונחבר אתכם לקרובה ביותר.
הפסיקו לחפש תנוחה כל הלילה.
מה לעשות כשהכתף מעירה אתכם באמצע הלילה?
הפולסים מטפלים במקור הכאב לאורך זמן. באותו רגע עוזר לשבת, להוריד את הלחץ מהכתף, להניע אותה בעדינות ולחזור למיטה עם כרית שתומכת בזרוע.
- לא להישאר לשכב עם הכאב. יושבים על קצה המיטה ומניחים את היד על הירך לכמה דקות. הכובד משחרר את הלחץ מהגידים.
- תנועת מטוטלת. נשענים קדימה עם היד הבריאה על השידה, נותנים ליד הכואבת להשתלשל ומניעים אותה במעגלים קטנים, חצי דקה לכל כיוון.
- קור או חום, לפי הכאב. בהתקף כאב חד או אחרי יום מאומץ, קירור של רבע שעה דרך מגבת. בכתף נוקשה, חום לפני השינה מרפה את השרירים.
- חוזרים למיטה עם תמיכה. כרית מתחת למרפק כששוכבים על הגב, או כרית מחובקת כששוכבים על הצד הבריא.
- משכך כאבים בזמן הנכון. מי שהרופא או הרוקח אישרו לו משכך כאבים, נוטל אותו לפני השינה, ולא מחכה ליקיצה.
גם הצוואר כואב כשאתם שוכבים? על כך במדריך כאבי צוואר בלילה.
מתי כאב כתף בלילה מחייב פנייה לרופא?
כאב בכתף שמאל עם לחץ בחזה או קוצר נשימה מחייב מד"א מיד. גם חום עם כתף אדומה ונפוחה, כאב אחרי נפילה, יד שאי אפשר להרים, וכאב קבוע בלילה עם ירידה במשקל מחייבים רופא.
🚩 רוב כאבי הכתף בלילה מגיעים מהגידים, מהבורסה או מהמפרק עצמו. אבל אם אחד מהסימנים האלה מוכר לכם, פנו לרופא:
- כאב בכתף שמאל, בלסת או בזרוע, עם לחץ או כאב בחזה, קוצר נשימה, זיעה או בחילה – להתקשר מיד למד"א (101). זה יכול להיות התקף לב.
- כתף אדומה, חמה ונפוחה, עם חום או צמרמורות – ייתכן זיהום במפרק, וזה מצב דחוף.
- כאב שהתחיל אחרי נפילה או מכה, כתף שנראית מעוותת, או יד שאי אפשר להרים בכלל – לבירור שבר, פריקה או קרע.
- חולשה פתאומית ביד, נימול או זרמים שיורדים עד האצבעות – ייתכן שהמקור בעצב בצוואר.
- כאב בכתף שמחמיר בנשימה עמוקה, עם שיעול או קוצר נשימה, או כאב בכתף ימין עם כאב בבטן העליונה אחרי ארוחה.
- כאב קבוע בלילה שלא משתנה בשום תנוחה, עם ירידה במשקל בלי סיבה, הזעות לילה או היסטוריה של סרטן.
בדיקת ההתאמה בקליניקה בודקת אם הטיפול בפולסים מתאים לכם, והיא לא אבחון רפואי. עם הסימנים האלה פונים לרופא, ועם סימני החירום – לחדר מיון.
לא זיהיתם אף סימן מהרשימה? כאב כתף שמעיר בלילה מגיע ברוב המקרים מגיד מגורה או מבורסה מודלקת, ושם בדיוק נבדקו הפולסים האלקטרומגנטיים.
מה מצאו הניסויים בפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) בכאב כתף?
בתסמונת צביטה ובדלקת בגידי הכתף, הפולסים שיפרו תפקוד והפחיתו כאב בטווח הקצר יותר מטיפול דמה. סקירות ותיקות יותר לא מצאו יתרון, ובכתף קפואה הראיות חלשות מאוד. הפרטים והמגבלות כאן.
- מטא-אנליזה (Wang ועמיתיו, PLoS One, 2025): 4 ניסויים אקראיים מבוקרים עם 252 מטופלים, רובם עם תסמונת צביטה ואחד בדלקת בגידי השרוול המסובב. הכאב ירד יותר בקבוצות הפולסים בטווח הקצר, ותפקוד הכתף השתפר גם בטווח הקצר וגם במעקב הארוך. מגבלות: ההשפעה על הכאב קטנה, ובמעקב הארוך הכאב כבר לא היה שונה מקבוצות הביקורת; ארבעה ניסויים בלבד, עם פרוטוקולים שונים, ובמכשירים בעוצמה נמוכה מאוד לא נמצא הבדל מובהק (המטא-אנליזה ב-PLoS One).
- ניסוי כפול-סמיות (Kandemir ועמיתיו, 2023): 80 מטופלים עם תסמונת צביטה, שכולם עשו תרגילים, קיבלו 20 טיפולים בארבעה שבועות בפולסים אלקטרומגנטיים (PEMF) או בדמה. בקבוצת הפולסים השיפור בכאב, בטווח התנועה, בתפקוד ובאיכות החיים היה גדול יותר, אחרי חודש ואחרי שלושה חודשים. מגבלות: מרכז אחד, מעקב של שלושה חודשים בלבד, והתקציר לא מפרסם את גודל ההבדלים (הפרסום ב-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation).
- ניסוי מבוקר-דמה (Galace de Freitas ועמיתיו, 2014): 56 מטופלים עם תסמונת צביטה. בקבוצת הפולסים הכאב ירד והתפקוד השתפר כבר אחרי שלושה שבועות, לפני שהתחילו התרגילים, ובקבוצת הדמה רק אחרי תוכנית התרגילים. מגבלות: בהשוואה הישירה בין הקבוצות לא נמצא הבדל מובהק באף מדד (הניסוי ב-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation).
- ניסוי כפול-סמיות (Binder ועמיתיו, Lancet, 1984): 29 מטופלים עם דלקת עיקשת בגידי השרוול המסובב, שלא הגיבו לזריקות סטרואידים ולטיפול שמרני. בארבעת השבועות הראשונים קבוצת הפולסים השתפרה יותר מקבוצת הדמה. מגבלות: מחקר קטן וותיק, ואחרי ארבעה שבועות שתי הקבוצות קיבלו טיפול פעיל (הניסוי ב-Lancet).
- סקירת Cochrane (Page ועמיתיו, 2016): 47 ניסויים עם 2,388 משתתפים במחלות של השרוול המסובב. על סמך ראיות באיכות נמוכה, ייתכן שהפולסים לא נותנים תועלת משמעותית מעבר לדמה. מגבלות: החיפוש הסתיים ב-2015, לפני הניסוי מ-2023 והמטא-אנליזה מ-2025, וניסויי הפולסים שנכללו היו קטנים (הסקירה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews).
- סקירה שיטתית (Haik ועמיתיו, 2016): 64 ניסויים בטיפולי פיזיותרפיה לכאב תת-אקרומיאלי בכתף. הסקירה לא מצאה תועלת לפולסים בכאב, בתפקוד ובטווח התנועה. מגבלות: מבוססת על ניסויים עד 2015 (הסקירה ב-British Journal of Sports Medicine).
- כתף קפואה, סקירת Cochrane (Page ועמיתיו, 2014): נמצא ניסוי יחיד וקטן שהשווה פולסים לטיפול דמה, והראיה דורגה באיכות נמוכה מאוד. לא ברור אם הפולסים יעילים יותר מדמה בכתף קפואה (הסקירה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews).
כל ניסוי השתמש במכשיר ובפרוטוקול משלו, ואף אחד מהם לא מדד בנפרד את הכאב בלילה. התוצאות החיוביות הן בתסמונת צביטה ובדלקת בגידים; בכתף קפואה התמונה עדיין לא ברורה.
איך נראה הטיפול בקליניקה של PainFree?
בפגישה הראשונה בודקים איפה בדיוק כואב בכתף, באיזו תנוחה הכאב מעיר אתכם ומה כבר ניסיתם, ולפי זה בונים סדרת מפגשים בפולסים אלקטרומגנטיים, בלי מחט ובלי חום.
טכנולוגיית הפולסים האלקטרומגנטיים (PEMF) מאושרת על ידי ה-FDA: מכשירי PEMF לאיחוי עצמות אושרו ב-1979, ומכשירי PEMF לכאב ולנפיחות אחרי ניתוח קיבלו אישור FDA.
המחקרים בדקו מכשירים של יצרנים שונים. בקליניקות PainFree עובדים עם Magnetobox, מכשיר בעל סימון CE ורישום אמ"ר 27370034 במשרד הבריאות; רישום אינו אישור.
הטיפול לא ניתן לנושאי קוצב לב או דפיברילטור מושתל, לנשים בהיריון ולמי שיש לו גידול פעיל. שתל מתכתי בכתף, אפילפסיה ובעיות בבלוטת התריס נבדקים לפני המפגש הראשון.
שאלות נפוצות על כאבי כתף בלילה
האם מזיק לישון על הכתף הכואבת?
לילה אחד לא יגרום נזק, אבל שינה קבועה על הכתף הכואבת מעמיסה על גיד מגורה ומאריכה את ההתלקחות. כרית מאחורי הגב עוזרת לא להתגלגל אל הצד הכואב בשינה.
כמה זמן נמשך כאב כתף בלילה?
כאב ממאמץ חריג נרגע לרוב בתוך כמה ימים עד שבועיים. כאב שמעיר אתכם כבר יותר מחודש, או חוזר בכל פעם שאתם עובדים עם הידיים מעל הראש, מגיע בדרך כלל מגיד או מבורסה שלא נרגעו, וזה הזמן לבדוק טיפול בפולסים.
האם כאב בכתף שמאל בלילה יכול להיות מהלב?
לפעמים כן, ולכן כאב בכתף שמאל עם לחץ בחזה, קוצר נשימה, זיעה או בחילה מחייב התקשרות מיידית למד"א. כאב שמופיע רק בשכיבה על הכתף או בהרמת היד, בלי הסימנים האלה, מגיע בדרך כלל מהכתף עצמה.
האם הפולסים באים במקום הפיזיותרפיה?
לא – הפולסים לא באים במקום הפיזיותרפיה, הם מה שמאפשר לכם לבצע אותה ולהתמיד בה. בניסוי ב-80 מטופלים עם תסמונת צביטה כל המשתתפים תרגלו, ובקבוצת הפולסים הכאב ירד יותר וטווח התנועה גדל יותר מאשר בקבוצת הדמה.
הכתף שלכם יכולה לתת לכם לישון שוב
הפולסים האלקטרומגנטיים פונים אל הגידים והבורסה שמעירים אתכם, ולא רק אל התנוחה במיטה. כרית נכונה תקל כבר מהלילה, אבל גיד מגורה יחכה לכם בפעם הבאה שתתהפכו. ואם הכתף כואבת גם ביום, הכול במדריך טיפול בכאבי כתפיים. אל תחכו לעוד חודש של לילות קטועים. השאירו פרטים עוד היום, ונציג שלנו יחזור אליכם, ישמע מה כואב ויתאם לכם בדיקת התאמה בקליניקה הקרובה למגורים שלכם.
מנהלים קליניקה או מכון פיזיותרפיה? לפרטים על המכשירים ←
המידע בעמוד זה הוא מידע כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי, לאבחון או לטיפול אצל רופא. בכל כאב חדש, החמרה או סימן אזהרה – פנו לרופא או לחדר מיון.
רוצים לבדוק אם הטיפול מתאים לכם?
השאירו פרטים ונחזור אליכם, ונאתר עבורכם את הקליניקה הקרובה מבין יותר מ-70 קליניקות בארץ.
