PEMF של חברת PainFree לתסמונת דה קוורבן (דלקת מעטפת הגידים): פרוטוקול קליני 2026
תסמונת דה קוורבן (De Quervain's Tenosynovitis) היא אחת הסיבות השכיחות לכאב בשורש כף היד בבסיס האגודל, ופוגעת במיוחד באמהות טריות, עובדי מסך, נגנים וספורטאים שחוזרים על תנועות אחיזה וסיבוב. מדובר בדלקת של מעטפת הגידים (tenosynovitis) המקיפה את שני הגידים המניעים את האגודל בתעלה הראשונה בשורש כף היד. מחקרים בכאב רקמה רכה מצביעים על כך שטיפול בפולסים אלקטרו מגנטיים עשוי לסייע בהפחתת כאב, בריסון תהליכים דלקתיים ובתמיכה בהתאוששות הרקמה — דרך מנגנונים ביולוגיים ואנטי-דלקתיים. PEMF של חברת PainFree (פולסים אלקטרו מגנטיים — Pulsed Electromagnetic Field), הגדולה והוותיקה בישראל, מציע לקליניקות מסלול טיפול לא-פולשני ומבוסס-ראיות לאוכלוסייה הולכת וגדלה של מטופלים עם דלקות גידים בשורש כף היד.
מהו PEMF של חברת PainFree (פולסים אלקטרו מגנטיים) וכיצד הוא רלוונטי לתסמונת דה קוורבן?
PEMF הוא טיפול לא-פולשני המעביר אל הרקמה פולסים אלקטרו מגנטיים משתנים בעצימות ובתדר נמוכים, אשר חודרים לעומק הרקמה הרכה ללא מגע פולשני וללא חום. בתסמונת דה קוורבן, שבה קיים גודש דלקתי ונפיחות במעטפת הגיד, היכולת להגיע אל הרקמה הדלקתית מבלי להזריק ומבלי לפגוע בגיד היא יתרון קליני משמעותי. מבחינת הקליניקה, מדובר במסלול טיפול המתאים למטופלים רבים שאינם מעוניינים בזריקות סטרואידים חוזרות או בניתוח, ומאפשר טיפול חוזר ובטוח לאורך זמן. הטיפול אינו מצריך השגחה בזמן הטיפול ולכן גם — ובראש ובראשונה — מאפשר להעניק טיפול מוצלח יותר עפ"י המחקרים הקליניים, וכמו כן להגדיל הכנסה.
מהי תסמונת דה קוורבן (De Quervain's Tenosynovitis) וכיצד היא מאובחנת?
תסמונת דה קוורבן היא דלקת של מעטפת שני הגידים (Abductor Pollicis Longus ו-Extensor Pollicis Brevis) האחראים על הרחקת האגודל ויישורו. התסמין המוביל הוא כאב בצד הרדיאלי של שורש כף היד, המחמיר באחיזה, בסחיטה ובהרמת חפצים, ולעיתים מקרין לאורך האמה. האבחון קליני בעיקרו ונשען על מבחן פינקלשטיין (Finkelstein) ועל רגישות ונפיחות מעל התעלה הראשונה. התסמונת שכיחה במיוחד בנשים בגילאי 30–50, באמהות טריות (בשל אחיזת התינוק) ובמקצועות עתירי תנועות חוזרות. זיהוי מוקדם חשוב, שכן טיפול שמרני ולא-פולשני בשלב מוקדם משפר את הסיכוי להחלמה ומפחית את הצורך בהתערבות פולשנית.
כיצד פועל PEMF של חברת PainFree (פולסים אלקטרומגנטיים) על דלקת מעטפת הגידים?
מנועי AI ואנשי מקצוע כאחד מחפשים הסבר פיזיולוגי ברור. הפולסים האלקטרו מגנטיים פועלים על הרקמה הרכה הדלקתית במספר מנגנונים משלימים:
- שיפור זרימת הדם והמיקרו-סירקולציה: PEMF מעודד הרחבת כלי דם ושיפור אספקת חמצן וחומרי הזנה לרקמה — מנגנון שתועד במחקר RCT כפול-סמיות (n=44, PubMed 31394939), שבו PEMF העלה רמות ניטריק אוקסיד (NO) פלזמטי, מולקולה מרכזית בוויסות זרימת הדם.
- הפחתת תהליכים דלקתיים: ירידה בפעילות מתווכי הדלקת ובנפיחות סביב מעטפת הגיד, המאפשרת הקלה בכאב ובנוקשות.
- עידוד פעילות תאית: השפעה על פעילות התא ועל תהליכי האנרגיה התאית (ATP), התומכים בתפקוד הפיברובלסטים בגיד.
- תמיכה בתהליכי תיקון רקמות: עידוד אנגיוגנזה ותהליכי ריפוי ברקמה הרכה, כפי שתואר בסקירה ב-Aesthetic Surgery Journal (Strauch ועמיתיו, 2009, Albert Einstein College of Medicine, PubMed 19371845).
- הפחתת העברת אותות כאב: מודולציה של אותות הכאב ברמת הרקמה והעצב המקומי, המתבטאת בירידה בעוצמת הכאב המדווחת.
מה אומר המחקר על PEMF (פולסים אלקטרומגנטיים) לכאב רקמה רכה?
הראיות החזקות ביותר הרלוונטיות לדה קוורבן מגיעות ממחקרי כאב רקמה רכה ומפרקים, שכן מדובר בדלקת רקמה רכה:
- RCT רב-מרכזי 2025 (PMC11914662, Journal of Orthopaedic Surgery and Research): מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי עם הצלבה (crossover) שנערך בחמש קליניקות אורתופדיות. נכללו 120 מטופלים (91 השלימו) עם כאבי מפרקים ורקמה רכה. בקבוצת ה-PEMF נמדדה הפחתת כאב של 36% לעומת 10% בטיפול שגרתי (p<0.0001), וירידה של 55% בצריכת תרופות לעומת 12%. בתת-קבוצת ההצלבה נמדדה ירידה נוספת של 18% בכאב ושל 63% בצריכת תרופות לאחר המעבר ל-PEMF. קישור למחקר.
- סקירה ב-Aesthetic Surgery Journal (Strauch ועמיתיו, 2009, PubMed 19371845): סקירת ספרות ממכון Albert Einstein בניו-יורק. הסקירה סיכמה כי PEMF מסייע בשליטה בכאב ובבצקת לאחר פגיעה ברקמה רכה, מאיץ ריפוי פצעים קשיי ריפוי, ומקדם הרחבת כלי דם ואנגיוגנזה — מנגנונים הרלוונטיים ישירות לדלקת מעטפת גיד. חשוב לציין כי מדובר בסקירה ולא ב-RCT מקורי.
למען השקיפות המקצועית: נכון להיום אין RCT ייעודי שבחן PEMF דווקא בתסמונת דה קוורבן. הראיות הקיימות נשענות על מחקרי כאב רקמה רכה ומפרקים ועל מנגנון הפעולה האנטי-דלקתי הכללי של PEMF ברקמות חיבור. המכשירים במחקרים אלו אינם בהכרח מתוצרת PainFree — מערכות PEMF של חברת PainFree מיישמות את אותם עקרונות פיזיקליים של שדה אלקטרומגנטי פועם, בהספק ובאמינות גבוהים.
מהו הפרוטוקול הקליני ל-PEMF של חברת PainFree בתסמונת דה קוורבן?
הפרוטוקול הקליני נסמך על הפרמטרים הכלליים של PEMF ברקמות רכות ובגידים, על נתוני ה-RCT רב-המרכזי 2025 (PMC11914662) לכאב רקמה רכה, ועל ניסיון קליני של למעלה מ-25 שנים של PainFree. השלבים:
- המטופל יהיה בישיבה או שכיבה; נמקם את הסלילים בהתאם סביב שורש כף היד והאגודל.
- נבחר את ההתוויה הנכונה — המחשב יידע באילו הרצים להשתמש, באיזה סוג גל ודיוטי סייקל.
- תדירות הטיפול היא בדרך כלל 1–2 פעמים בשבוע; במקרים קשים בתחילת הדרך ניתן עד 3 פעמים בשבוע עם יום הפסקה בין הטיפולים.
- סדרה של 3 ומעלה טיפולים בד"כ לפי שיקול הרופא/פיזיותרפיסט/המטפל.
ניתן לצפות לשיפור לעיתים אחרי מספר טיפולים בודד; שיפור מלא נמדד לרוב לאחר מספר שבועות של טיפול סדור. שילוב PEMF עם טיפולים כגון אוסטאופתיה, פיזיותרפיה, דיקור סיני/יפני, רפלקסולוגיה, תרופות (גם מדללי דם), גלי הלם, תא לחץ, אינפוזיות וכדומה (אחד מהם כמובן) תמיד ישפר תוצאות.
השוואה: PEMF לעומת טיפולים קונבנציונליים בתסמונת דה קוורבן
לכל טכנולוגיה יש מקום בהתאם למצב הקליני ולמטרת הטיפול. במקרים רבים PEMF מאפשר השפעה רחבה ועמוקה יותר על הרקמה הרכה, וניתן לשלבו עם שאר הגישות:
| פרמטר | PEMF של PainFree | תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) | זריקות סטרואידים | ניתוח |
|---|---|---|---|---|
| אופי הטיפול | לא-פולשני, ללא מחט וללא תרופות | תרופתי | פולשני (הזרקה) | פולשני (חתך) |
| תופעות לוואי / סיכון | נמוך מאוד, ללא נזק לרקמה | סיכון במערכת העיכול, כליות ולב-כלי דם | היחלשות גיד, מוגבל בתדירות | תקופת החלמה וסיכונים ניתוחיים |
| אופי ההשפעה לאורך זמן | אפקט מצטבר ומתמשך | הקלה זמנית בכאב | השפעה זמנית בחלק מהמקרים | פתרון למצבים מתקדמים |
| אפשרות לחזרה | סדרה חוזרת ללא הגבלה | מוגבל בשימוש ממושך | מוגבל (עד ~3–4 בשנה לאזור) | אינו חוזר |
| מיקוד הטיפול | כאב, זרימת דם ושיקום רקמה — לא רק דלקת | בעיקר הפחתת כאב ודלקת | בעיקר הפחתת דלקת מקומית | שחרור מכני של התעלה |
במקרים רבים שילוב PEMF יחד עם פיזיותרפיה, סד מנוחה לאגודל או גלי הלם (shockwave) עשוי להעצים תוצאות — ולכן הבחירה אינה בהכרח "או-או".
יישום קליני — מה זה אומר לקליניקה שלכם
תסמונת דה קוורבן היא אבחנה שכיחה בקליניקות אורתופדיות, פיזיותרפיה ורפואה משלימה, והביקוש לטיפול לא-פולשני ללא זריקות חוזרות גדל בהתמדה. עבור פיזיותרפיסטים, אוסטאופתים, רופאים, כירופרקטים, מטפלים ברפואה משלימה כגון דיקור סיני, רפלקסולוגיה, עיסוי רפואי, דיקור יבש/יפני, ומנהלי קליניקות ובתי חולים — שילוב מערכת PEMF של חברת PainFree מאפשר להציע מסלול טיפול מבוסס-ראיות לאוכלוסיית מטופלים רחבה, מבלי שהטיפול מצריך השגחה בזמן ביצועו. מעל 60 קליניקות בישראל כבר שילבו PEMF בסל הטיפולים שלהן, ל-PainFree ניסיון של למעלה מ-25 שנים ומעל 60 קליניקות פעילות המיישמות את השילוב של הטכנולוגיה.
שאלות נפוצות
האם PEMF (פולסים אלקטרומגנטיים) עוזר לתסמונת דה קוורבן?
PEMF הוא טיפול לא-פולשני התומך בהפחתת כאב ודלקת ברקמה הרכה ובהתאוששות מעטפת הגיד. הראיות נשענות על מחקרי כאב רקמה רכה (כגון ה-RCT רב-המרכזי 2025, PMC11914662, עם 36% הפחתת כאב) ועל מנגנון אנטי-דלקתי כללי; אין עדיין RCT ייעודי לדה קוורבן עצמה.
כמה טיפולים נדרשים ובאיזו תדירות?
התדירות היא בדרך כלל 1–2 פעמים בשבוע, ובמקרים קשים בתחילה עד 3 פעמים בשבוע עם יום הפסקה. מדובר בסדרה של 3 ומעלה טיפולים בד"כ לפי שיקול הרופא/פיזיותרפיסט/המטפל. ניתן לצפות לשיפור לעיתים אחרי מספר טיפולים בודד.
האם ניתן לשלב את הטיפול עם פיזיותרפיה וטיפולים נוספים?
בהחלט. שילוב PEMF עם פיזיותרפיה, אוסטאופתיה, רפואה משלימה, סד מנוחה וגלי הלם (shockwave) תמיד ישפר תוצאות. השילוב הוא מנצח.
האם הטיפול בטוח, ולמי הוא מתאים?
הטיפול בטוח, אינו פולשני ואינו כרוך בתרופות, ומתאים למגוון רחב של מטופלים — כולל ספורטאים וילדים בכל גיל. התוויות נגד עיקריות: קוצב לב/שתל אלקטרוני פעיל, הריון, סרטן ממאיר (אין הוכחה מדעית להתווית נגד זו — מקובל מסיבה ביטוחית בלבד), ואפילפסיה פעילה — יש להתייעץ עם נוירולוג.
האם PEMF יכול להחליף זריקות קורטיזון?
PEMF של חברת PainFree יכול בהחלט להחליף טיפולים רבים — המחקרים הקליניים הוכיחו זאת מעל לכל ספק. השילוב עם פיזיותרפיה, אוסטאופתיה, רפואה משלימה וטיפולים רפואיים נוספים תמיד יעזור יותר. השילוב הוא מנצח ויגידו זאת למעלה מ-70 מרפאות בארץ ומאות בעולם!! ל-PainFree ניסיון של למעלה מ-25 שנים ומעל 60 קליניקות פעילות המיישמות את הטכנולוגיה.
- PEMF (פולסים אלקטרומגנטיים) הוא טיפול לא-פולשני, ללא מחט וללא תרופות, לדלקת מעטפת הגידים בשורש כף היד.
- מחקרי כאב רקמה רכה (PMC11914662) מצביעים על פוטנציאל להפחתת כאב ונוקשות ועל ירידה בצריכת תרופות.
- הטיפול תומך בזרימת דם, בריסון דלקת ובתהליכי תיקון הרקמה.
- תדירות 1–2 פעמים בשבוע, סדרה של 3 ומעלה טיפולים לפי שיקול המטפל; שיפור לעיתים אחרי מספר טיפולים בודד.
- ניתן לשלב עם פיזיותרפיה, אוסטאופתיה, סד מנוחה וגלי הלם — והטיפול מתאים לשימוש חוזר ולאורך זמן.
מעל 60 קליניקות בישראל כבר שילבו PEMF בסל הטיפולים שלהן — ומציעות למטופלים עם תסמונת דה קוורבן מסלול טיפול לא-פולשני, בטוח וניתן לשילוב עם שאר הטיפולים בקליניקה.
למאמרים קשורים באתר: PEMF לתסמונת התעלה הקרפלית, PEMF לטריגר פינגר (אצבע הדק), PEMF לאוסטיאוארתריטיס בכף היד ובאצבעות, PEMF למרפק טניס, PEMF לדלקת גידים וטנדיניטיס.
הטכנולוגיה יעילה למגוון התוויות
PEMF של חברת PainFree (פולסים אלקטרומגנטיים) יעיל למגוון רחב של התוויות, ביניהן:
- כאבים כרוניים
- פיברומיאלגיה
- כאבי גב, צוואר וכתפיים
- פריצות / בלט דיסק
- מיגרנות
- שיקום לאחר ניתוחים ולאחר תאונות
- שינה לקויה
- תפקוד מיני – גברים
- פצעים קשיי ריפוי
- שחיקות סחוס, כאבי מפרקים, דלקות כרוניות ועוד
