למעלה מ-70 מרפאות בישראל | קליניקות בפריסה ארצית

Chronic pain

PEMF לכאב כרוני — טיפול בשדות אלקטרומגנטיים | PainFree

כאב גב שמקשה לקום מהכיסא, כאב צוואר שמתלווה לכאב ראש אחרי תאונת דרכים, או תחושת נימול וכאב שמקרינים מהגב אל הרגל — אלה מצבים שמלווים אנשים לאורך שבועות וחודשים, ולעיתים קרובות גם אחרי סבב טיפולים שכבר נוסה. השאלה המעשית שעולה במרפאה היא האם אפשר לקצר את הזמן עד להקלה, ומה אפשר להוסיף לטיפול התרופתי והפיזיותרפי הקיים מבלי להעמיס עוד תרופות.

בקצרה

עמוד זה מרכז ארבעה מחקרים קליניים שבחנו טיפול בשדה אלקטרומגנטי פועם (PEMF) בכאב גב, בכאב שורשי ובתסמונת צליפת שוט. בשני מחקרים אקראיים פרוספקטיביים נבדקו 100 מטופלים עם רדיקולופתיה מותנית ו-92 מטופלים עם תסמונת צליפת שוט; שתי הקבוצות קיבלו תרופות סטנדרטיות, והשדה המגנטי הופעל רק בקבוצת המחקר. מחקר נוסף עקב אחר 61 מטופלים לאחר ניתוח איחוי מותני, מהם 42 שקיבלו PEMF כטיפול משלים. שני מחקרים נוספים — ניסוי אקראי מבוקר מ-2019 (n=50) וניסוי כפול-סמיות מבוקר פלצבו — בחנו כאבי גב תחתון כרוניים לצד פיזיותרפיה קונבנציונלית. בכל המחקרים ה-PEMF ניתן בנוסף לטיפול הרפואי המקובל ולא במקומו.

תשובה ישירה: על פי המחקרים המסוכמים בעמוד זה, הוספת שדה אלקטרומגנטי פועם על גבי הטיפול הסטנדרטי הניבה הפחתת כאב מהירה ומובהקת יותר מאשר הטיפול הסטנדרטי לבדו — ברדיקולופתיה מותנית, בתסמונת צליפת שוט, לאחר איחוי מותני ובכאבי גב תחתון כרוניים. בכל המחקרים PEMF שימש כטיפול משלים לצד תרופות ופיזיותרפיה, ולא כתחליף להם או לאבחון רפואי.

נקודות מפתח

  • רדיקולופתיה מותנית (n=100): הזמן הממוצע עד לשיכוך כאבים והליכה ללא כאבים היה 8.2 ± 0.5 ימים בקבוצת השדה המגנטי לעומת 11.7 ± 0.5 ימים בקבוצת הביקורת (p < 0.04).
  • תסמונת צליפת שוט (n=92): בסולם כאב של עשר נקודות — כאבי ראש 4.6 לפני ו-2.1 אחרי הטיפול בקבוצת השדה המגנטי לעומת 4.2/3.5 בביקורת; כאבי צוואר 6.3/1.9 לעומת 5.3/4.6; כאב בכתף ובזרוע 2.4/0.8 לעומת 2.8/2.2 (p < 0.03 בכל האזורים).
  • לאחר איחוי מותני (n=61): 42 מטופלים קיבלו גירוי PEMF משלים ו-19 לא קיבלו גירוי חשמלי כלל; במעקב ממוצע של 15.6 חודשים לאחר הניתוח דווח על הפחתת כאב ניכרת ב-97.6% מקבוצת ה-PEMF לעומת 52.6% בקבוצה הלא-מגורה (p < 0.001).
  • כאבי גב תחתון — RCT 2019 (n=50): קבוצת הניסוי קיבלה פיזיותרפיה קונבנציונלית בתוספת שדה מגנטי, וקבוצת הביקורת אותה פיזיותרפיה עם שדה מדומה; 12 מפגשים על פני 4 שבועות. נמצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בציוני הכאב, במוגבלות התפקודית ובטווחי התנועה המותניים (ROM). לא התרחשו תופעות לוואי במהלך המחקר.
  • כאבי גב תחתון — ניסוי כפול-סמיות מבוקר פלצבו: 17 מטופלים בטיפול פעיל מול 19 בפלצבו, שלוש פעמים בשבוע במשך 3 שבועות. אחוז השינוי בציון ה-NRS היה גדול יותר באופן מובהק בקבוצת הטיפול בכל שלוש נקודות המדידה, ומדד הנכות Oswestry השתפר משמעותית לאחר 4 שבועות — בעוד שבקבוצת הפלצבו לא נמצאו הבדלים משמעותיים.
  • מי לא נכלל במחקרים: קריטריוני ההדרה כללו צניחת דיסקים בין-חולייתיים, מחלות נוירולוגיות מערכתיות, אפילפסיה והריון.
  • יתרון מדווח מול טיפול תרופתי בלבד: פחות תופעות לוואי והיעדר חשש להתמכרות לתרופות — כפי שמצוין במחקר ה-LBP מ-2019.
  • הקשר נכון: PEMF הוא טיפול משלים. בכל המחקרים שלעיל הוא נוסף על גבי תרופות או פיזיותרפיה, ואינו מחליף אבחון רפואי, מעקב או המלצת הרופא המטפל.

כאבי גב, כאבי צוואר ,כאבי זרוע , פריצות דיסק, נימולים עצביים וכאב "צליפת שוט".

כאבי גב כאבים עצביים ותסמונת צליפת שוט הן מחלות נפוצות מאוד הכרוכות בעלויות אדירות ובמאמץ רפואי רב.

נדרשת הפחתה מהירה ויעילה של התסמינים וכמובן של הכאבים. בשני מחקרים אקראיים פרוספקטיביים, נבדקו חולים עם רדיקולופתיה מותנית עם הקרנות עצביות במקטעים L5/S1 או תסמונת צליפת שוט. קריטריוני ההכללה היו כדלקמן: או רדיקולופתיה מותנית כואבת מאומתת קלינית בקטעים L5/S1 וסימן Laségue של 30 מעלות (או יותר), או סימנים אופייניים לתסמונת צליפת שוט כמו הגבלה כואבת של סיבוב וכיפוף/התרחבות. קריטריוני ההדרה היו צניחת דיסקים בין חולייתיים, מחלות נוירולוגיות מערכתיות, אפילפסיה והריון. סה"כ 100 חולים עם רדיקולופתיה מותנית ו-92 עם תסמונת צליפת שוט נבחרו ונכנסו למחקר.

שתי הקבוצות (טיפול בשדה מגנטי ובקרות) קיבלו תרופות סטנדרטיות, בעוד שהשדה המגנטי הופעל רק בקבוצה הרלוונטית .

בחולים הסובלים מרדיקולופתיה, הזמן הממוצע עד לשיכוך כאבים והליכה ללא כאבים היה 8.2 +/- 0.5 ימים בקבוצת השדה המגנטי, ו-11.7 +/- 0.5 ימים בביקורת p < 0.04). בחולים עם תסמונת צליפת שוט, הכאב נמדד בסולם של עשר נקודות. כאבי ראש היו בממוצע 4.6 לפני ו-2.1 לאחר הטיפול אצל אלו שקיבלו טיפול בשדה מגנטי, ו-4.2/3.5 בביקורת. כאבי צוואר היו בממוצע 6.3/1.9 לעומת 5.3/4.6, וכאב בכתף/זרוע היה 2.4/0.8 לעומת 2.8/2.2 (p < 0.03 עבור כל האזורים). לפיכך, נראה שלשדות מגנטיים יש פוטנציאל ניכר ומובהק סטטיסטית להפחתת כאב במקרים של רדיקולופתיה מותנית ותסמונת צליפת שוט.

בפולסים חשמליים עוזר להפחית כאבי גב

איחוי עמוד שדרה לכאבי גב תחתון דיסוגניים: תוצאות בחולים שטופלו עם או בלי גירוי שדה אלקטרומגנטי פועם ריצ'רד א. מרקס M.D.

תַקצִיר

61 מטופלים שנבחרו באקראי שעברו ניתוחי איחוי מותני עקב כאבי גב תחתון דיסוגניים  נחקרו בדיעבד. כל החולים לא הגיבו לטיפולים שמרניים לפני הניתוח. 42 מטופלים קיבלו טיפול משלים בגירוי שדה אלקטרומגנטי פועם (PEMF), ו-19 מטופלים לא קיבלו גירוי חשמלי מכל סוג שהוא.

זמן המעקב הממוצע היה 15.6 חודשים לאחר הניתוח.

כאבים פחתו באופן ניכר  ב-97.6% מקבוצת ה-PEMF וב-52.6% מהקבוצה הבלתי מגורה (P< .001). ההסכמה שנצפה בין התוצאה הקלינית לרדיוגרפיה הייתה 75%.

השימוש בגירוי PEMF משפר איכו חיים באופן ניכר בעת כאבים  עמוד השדרה המותני. איחוי מוצלח עומד בבסיס תוצאה קלינית טובה בחולים עם כאבי גב תחתון דיסוגניים.

השפעת שדה אלקטרומגנטי פועם על חולי כאבי גב תחתון ( LBP): ניסוי מבוקר אקראי יוני 2019

עיקרי הדברים:

טיפול מגנטי כטיפול חלופי חדשני מתאים לכאבי גב תחתון (LBP). היתרון שלו על פני ההתערבות התרופתית הסטנדרטית נובע מפחות תופעות לוואי, חסר התמכרות לתרופות על כל המשתמע מכך .

רקע כללי:

מחקר נוסף על השפעות של שדה אלקטרומגנטי פועם (PEMF) על המצבים השונים של כאבי גב תחתון חשוב ונכון מאחר וזהו כאב נפוץ מאוד

יעדים:

לחקור ולהשוות את ההשפעות של טיפול בשדה אלקטרומגנטי פועם לשיטות טיפול קונבנציונליות לא פולשניות בחולים עם כאבי גב תחתון כרוניים.

שיטות:

עיצוב – ניסוי פרוספקטיבי, אקראי, מבוקר. משתתפים – חמישים משתתפים עם כאבי גב תחתון  נרשמו לקבוצות ניסוי ובקרה. התערבויות – קבוצת הניסוי קיבלה את פרוטוקול הפיזיותרפיה הקונבנציונלית וכן שדה מגנטי, בעוד שקבוצת הביקורת קיבלה את אותו פיזיותרפיה קונבנציונלית ושדה אלקטרומגנטי מדומה.

שתי הקבוצות קיבלו 12 מפגשים על פני תקופה של 4 שבועות. מדדי תוצאה – מדדי תוצאה ראשוניים היו עוצמת הכאב ואילו מדדי התוצאה המשניים היו נכות וטווח תנועה מותני – ROM. לא התרחשו תופעות לוואי במהלך המחקר.

תוצאות:

50 משתתפים עם כאבי גב תחתון לא ספציפיים (קבוצת ביקורת n = 25; קבוצת ניסוי n = 25) חולקו באקראי. היו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בציוני הכאב (הבדל ממוצע – MD 1.52; 95%CI -0.34 עד 3.35), מוגבלות תפקודית (MD 8.14; 95%CI 6.5 עד 9.96), טווחי תנועה (ROM) של כיפוף מותני ( MD -1.27; 95%CI -1.09 עד -1.45), ROM של הארכת מותני (MD -1.1; 95%CI -0.97 עד -1.23), ROM של כיפוף צד ימין מותני (MD 8.2; 95%CI 6.56 עד 9.84) ו-ROM של כיפוף צד שמאל מותני (MD 10.

מסקנות:

PEMF מניב שיפור קליני מעולה בכאב, מוגבלות תפקודית ו-ROM מותני בחולים עם כאבי גב תחתון  מאשר פיזיותרפיה קונבנציונלית בלבד.

היעילות של טיפול אלקטרומגנטי פועם לכאבי גב תחתון כרוניים: מחקר אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו מאמר מחקר ב-PubMed

תַקצִיר:

ניסוי קליני אקראי, כפול סמיות ומבוקר  חקר את היעילות של טיפול אלקטרומגנטי פועם (PEMT) בחולים עם כאבי גב תחתון כרוניים.

 טיפול PEMT פעיל (n=17) או פלצבו (n=19) בוצע שלוש פעמים בשבוע במשך 3 שבועות. המטופלים הוערכו באמצעות סולם דירוג מספרי במשך הטיפול ו  4 שבועות לאחר הטיפול.

 PEMT יצר הפחתת כאב משמעותית לאורך תקופת התצפית בהשוואה לערכי הבסיס. אחוז השינוי בציון ה-NRS מהבסיס היה גדול יותר באופן מובהק בקבוצת ה-PEMT מאשר בקבוצת הפלצבו בכל שלוש נקודות הזמן שנמדדו. אחוז הנכות הממוצע המתוקן של Oswestry לאחר 4 שבועות השתפר באופן משמעותי מהערך הבסיסי בקבוצת ה-PEMT, בעוד שלא היו הבדלים משמעותיים בקבוצת הפלצבו.

לסיכום, PEMT הפחית כאב ונכות ונראה ככלי טיפולי שימושי בפוטנציה לטיפול שמרני של כאבי גב תחתון כרוניים.

לשיחת ייעוץ ופרטים נוספים השאירו פרטים או חייגו 073-3808899

Chronic pain
PEMF וקינזיו-טייפינג — התאמת שילוב טיפולים בקליניקה | PainFree

קינזיו-טייפינג ו-PEMF: לא מתחרים אלא משלימים — מה המחקר מראה

קינזיו-טייפינג ו-PEMF: לא מתחרים אלא משלימים — מה המחקר מראה תקציר: קינזיו-טייפינג ו-PEMF (פולסים אלקטרומגנטיים) אינם מתחרים — הם פועלים במנגנונים שונים לחלוטין: הטייפ פועל מכנית על העור והרקמה השטחית, והשדה האלקטרומגנטי פועל ברמת התא

להמשך קריאה >

שאלות נפוצות

האם ה-PEMF ניתן במחקרים במקום תרופות או פיזיותרפיה?

לא. במחקרי הרדיקולופתיה וצליפת השוט שתי הקבוצות — קבוצת השדה המגנטי וקבוצת הביקורת — קיבלו תרופות סטנדרטיות, והשדה המגנטי הופעל רק בקבוצה הרלוונטית. במחקר כאבי הגב התחתון מ-2019 שתי הקבוצות קיבלו את אותו פרוטוקול פיזיותרפיה קונבנציונלית. כלומר, PEMF נבדק כתוספת לטיפול המקובל ולא כתחליף לו.

מה ההבדל בין הממצאים ברדיקולופתיה לבין תסמונת צליפת שוט?

ברדיקולופתיה מותנית מדד התוצאה היה הזמן עד לשיכוך כאבים והליכה ללא כאבים — 8.2 ± 0.5 ימים בקבוצת השדה המגנטי לעומת 11.7 ± 0.5 בביקורת. בצליפת שוט הכאב נמדד בסולם של עשר נקודות בשלושה אזורים (ראש, צוואר, כתף/זרוע), וההפרש בין הקבוצות היה מובהק בכל שלושת האזורים.

האם דווחו תופעות לוואי?

במחקר האקראי המבוקר מ-2019 בכאבי גב תחתון מצוין במפורש שלא התרחשו תופעות לוואי במהלך המחקר. המחקר גם מציין כיתרון על פני ההתערבות התרופתית הסטנדרטית פחות תופעות לוואי והיעדר חשש להתמכרות לתרופות.

כמה מפגשי טיפול ניתנו במחקרים?

במחקר האקראי מ-2019 ניתנו 12 מפגשים על פני תקופה של 4 שבועות. בניסוי הכפול-סמיות מבוקר הפלצבו ניתן הטיפול שלוש פעמים בשבוע במשך 3 שבועות, עם הערכה במהלך הטיפול ו-4 שבועות לאחריו.

מי הוצא מהמחקרים הללו?

קריטריוני ההדרה כללו צניחת דיסקים בין-חולייתיים, מחלות נוירולוגיות מערכתיות, אפילפסיה והריון. זו סיבה טובה לכך שההחלטה על התאמת הטיפול נעשית תמיד על ידי גורם רפואי מוסמך ולאחר אבחון.

האם השיפור נשמר גם אחרי סיום הטיפול?

בניסוי הכפול-סמיות המטופלים הוערכו גם 4 שבועות לאחר סיום הטיפול, ומדד הנכות Oswestry נמצא משופר משמעותית לעומת ערך הבסיס בקבוצת הטיפול. במחקר האיחוי המותני המעקב הממוצע היה 15.6 חודשים לאחר הניתוח. מעבר לנתונים אלה, התוצאה משתנה ממטופל למטופל.

למידע מעמיק יותר: מומלץ לקרוא את הפרוטוקול הקליני המלא לטיפול PEMF בכאבי גב כרוניים, המרחיב על בניית התוכנית הטיפולית, על השילוב עם פיזיותרפיה ועל הראיות המחקריות העדכניות.

מטופלים: טכנולוגיית PEMF של PainFree פועלת במעל 70 קליניקות ברחבי הארץ — כאן ניתן לאתר את המרפאה הקרובה אליכם ולהתייעץ עם גורם מקצועי.
בעלי קליניקות ומוסדות רפואיים: להטמעת מערכת PEMF בקליניקת פיזיותרפיה, במרפאת כאב או במוסד רפואי — מידע למוסדות רפואיים וקליניקות.

מאמרים נוספים

וואטסאפ
Scroll to Top
גלילה למעלה דילוג לתוכן לבדיקת התאמה מהירה בוואטסאפ 💬